Aké sú výhody jednodňovej detskej chirurgie?

• široká škála výkonov,
• krátke čakacie doby,
• termíny operácií podľa želania pacienta,
• vyšší komfort chirurgickej liečby,
• mimoriadne krátky pobyt v zdravotníckom zariadení (menej ako 24 hodín),
• menej stresujúce prostredie,
• minimalizácia rizika vzniku nemocničnej infekcie,
• minimalizácia pooperačných bolestí,
• skorý návrat do normálneho života a bežným aktivitám,
• sprevádzajúca osoba neplatí za hospitalizáciu.

Aké výkony je možné realizovať na pracovisku jednodňovej zdravotnej starostlivosti v našom zdravotníckom zariadení?

Výkony pre deti vo veku 0 – 18 rokov + 364 dní sú v súlade s platným Odborným usmernením Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky o výkonoch jednodňovej zdravotnej starostlivosti, a to najmä:

• diagnostické biopsie kože, podkožia a svalov,
• nekrektómie,
• drenáž povrchového abscesu,
• incízia perianálneho abscesu,
• operačné odstránenie benígnych alebo malígnych útvarov kože a podkožia (preaurikulárne výbežky, pigmentové névy, ateróm, lipóm, fibróm, dermoidná cysta),
• odstránenie molusiek a bradavíc,
• operačné odstránenie zarastajúcich nechtov (resekcia a plastika nechtového lôžka),
• excízia a exstirpácia hemangiómu,
• excízia a exstirpácia lymfangiómu,
• exstirpácia a biopsia lymfatickej uzliny,
• operácia jednoduchej slabinovej prietrže,
• operácia jednoduchej pupočníkovej prietrže,
• operácia jednoduchej hydrokély u chlapcov.

Aké sú podmienky zaradenia pacienta na jednodňovú anestéziu?

• dobrý zdravotný stav,
• operačný výkon v trvaní do 90 minút – nevyžaduje sa veľká intervencia v oblasti brušnej alebo hrudnej dutiny,
• nepredpokladá sa závažné krvácanie.

Čo zahŕňa výkon  jednodňovej zdravotnej starostlivosti?

• komplexné vyšetrenie pacienta,
• poskytnutie operačného výkonu,
• poskytnutie anestézie a následné zabezpečenie potrebnej zdravotnej starostlivosti po anestézii,
• v indikovaných prípadoch odoslanie odobratého biologického materiálu na histologické vyšetrenie,
• zdravotná starostlivosť v pooperačnom období vrátane rád a poučenia pacienta pred jeho prepustením do domácej starostlivosti,
• v prípade potreby aj telefonické poskytnutie rady pacientovi po jeho prepustení do domácej starostlivosti.

Sú výkony jednodňovej chirurgie hradené zdravotnými poisťovňami?

VÝKONY SÚ HRADENÉ VŠETKÝMI ZDRAVOTNÝMI POISŤOVŇAMI

Aké sú podmienky prepustenia po výkone jednodňovej zdravotnej starostlivosti?

• stabilizované životné funkcie,
• pacient musí byť orientovaný primerane k veku,
• schopnosť pohybu (pacient musí demonštrovať pohybovú aktivitu primeranú veku),
• schopnosť prehĺtať tekutiny,
• neprítomnosť nauzey a zvracania,
• neprítomnosť dychovej tiesne, laryngeálneho kašľa.

Ako postupovať?

Pacient sa objedná na odborné chirurgické vyšetrenie na ambulancii detskej chirurgie – telefónne číslo 0911 907 906 V určenom termíne absolvuje chirurgické vyšetrenie, v rámci ktorého je pacient informovaný o povahe konkrétneho ochorenia, možnostiach liečby a je naplánovaný konkrétny termín operačného výkonu. Cestou praktického lekára pacient absolvuje pediatrické predoperačné vyšetrenie.

Čo si priniesť so sebou?

• Výpis zo zdravotnej dokumentácie od svojho obvodného lekára.
• Platný preukaz poistenca.
• Občiansky preukaz (rodič).
• Osobné potreby (pyžamo, prezuvky, župan, … ).
• Hygienické potreby (vrátane hygienických vreckoviek).
• Lieky, ktoré pravidelne dieťa užíva.
• Minerálnu vodu alebo iný nealkoholický nápoj.
• V prípade, že operačný zákrok bude vyžadovať aj prípadné ďalšie potreby, budete o tom informovaný priamo v ambulancii pri objednávaní.

Ako prebieha deň operácie?

Pacient sa dostaví ráno nalačno do zdravotníckeho zariadenia.
Pacient je vyšetrený anesteziológom a chirurgom, ktorí zhodnotia pediatrické predoperačné vyšetrenie, celkový stav pacienta a lokálny nález. Po prevoze na operačnú sálu je pacient uvedený do celkovej anestézie a je realizovaný samotný operačný výkon. Po operácii je pacient prevezený na izbu, kde je v prítomnosti rodiča pod odborným dohľadom zdravotného personálu. V popoludňajších hodinách po zhodnotení celkového stavu a operovaného miesta v prípade absencie akýchkoľvek ťažkostí je pacient prepustený do ambulantnej starostlivosti.
Pri prepustení je pacient informovaný o spôsobe ošetrovania rany a zásadách následnej domácej starostlivosti a je dohodnutý termín chirurgickej kontroly. V prípade akýchkoľvek ťažkostí pacient zostáva v zdravotníckom zariadení do nasledujúceho dňa.

Ďalšie dôležité informácie:

Ak Vás objednávajúci zdravotník nepoučí inak, od polnoci dieťa nesmie jesť ani piť. Počas operačného zákroku budeme sledovať vitálne funkcie dieťaťa. Zariadenie na sledovanie hladiny kyslíka vo vašej krvi, ktoré sa pripevňuje na prsty vyžaduje, aby nechty rúk boli dobre priesvitné, preto žiadame, aby neboli nalakované, resp. aby boli odstránené umelé nechty. Nenoste so sebou do nemocnice cenné veci ani väčší obnos peňazí. Ak sa z akýchkoľvek dôvodov nemôžete dostaviť na operáciu v určený deň, informujte nás o tom včas, aby sme termín určený prednostne Vám, mohli uvoľniť pre iného pacienta.

Čo na záver?

Využitie možnosti jednodňovej zdravotnej starostlivosti by sa malo zvážiť u všetkých detských pacientov, ktorí spĺňajú vyššie uvedené kritériá, pretože jednodňová detská chirurgia poskytuje detskému pacientovi a jeho rodičom mnohé výhody ako sú vyšší komfort chirurgickej liečby, mimoriadne krátky pobyt v zdravotníckom zariadení (menej ako 24 hodín), menej stresujúce prostredie, minimalizácia rizika vzniku nemocničnej infekcie, minimalizácia pooperačných bolestí a skorý návrat do normálneho života a bežným aktivitám.